面部结节病：不妨于是就吡美莫司

病症上，哮喘是一类多系统累及的增生功能性疾病，表皮确诊约占三分之一，皮损类似于表原是为表皮形态学发生变化，以外丘疹、斑块等，臀部、躯干和四肢为好发手部。

介于或许对某种化疗解决方案产生耐受或成功表皮病后出原是复发，表皮哮喘的化疗近十年存在一定难度。现阶段，梯队化疗解决方案以外大范围或病灶内得不到，或者系统功能性阿托品以皮损困难重重，而大范围他克莫司可作为阿托品化疗失败的西段化疗解决方案。

在全面功能性 JEADV 时代周刊上，佛罗伦萨 Placa 研究员等报导了一例女功能性臀部丘疹功能性哮喘经大范围吡美莫司表皮病的病症，原是介绍如下。

基本病史

68 岁女功能性高血压，因臀部不幸功能性表皮哮喘急诊，1 在此之前曾病症为呼吸道哮喘，并经系统功能性化疗后呼吸道病征增加。急诊时，可的松剂量减至 12.5 mg/d（0.3 mg/kg·d）。

体格检查示，臀部前额、颞区、耳郭、眼下等大范围丘疹和斑块，红色不一，以紫罗兰色或红棕色为主，常为出血或中心消退（如上图 1 请注意），胸口、嘴唇及双脚其他手部为累及。急诊前，高血压曾数月末用到 OTC 大范围阿托品，但未见病征增加。

上图1. 高血压急诊时皮损病症表原是

化疗及病因

基于病症表原是及近期病症，日后有别于大范围匹美克莫司 1% 乳膏涂抹，1 日 2 次，同时，强的松逐步再进一步至不间断 1 天得不到 12.5 mg。化疗 1 个月末后，皮损范围增大，病征逐渐增加。

为避免潜在卤代烃，匹美克莫司乳膏再进一步至 1 日 1 次，维持 1 月末，随后 2 月末再再进一步至不间断 1 天 1 次，同时，强的松再进一步至不间断 1 天 6.25 mg。化疗 4 个月末后，皮损近乎痊愈，匹美克莫司乳膏再进一步至 1 周 2 次（如上图 2 请注意）。至发稿时，高血压仍接受化疗，以外强的松 5 mg/次，1 周 2 次，匹美克莫司乳膏 1 周 2 次。

上图2. 高血压化疗后病征明显增加

病症学习

他克莫司和匹美克莫司为病症上常用的外用钙调甘氨酸抑制剂（TCI），具有抗炎和抗病毒的作用，常特应本品的西段化疗解决方案。臀部近十年外用可导致导致卤代烃，以外表皮消退，毛细血管扩张以及色素沉着过度。

因此，TCI 苯较副作用不算，安全功能性更高，尤其是，其含有的脂类和更高渗功能性物质可使药物有效穿透表皮层，在臀部、雌雄同体等手部功效颇为显著。

除特应本品之外，TCI 苯还作为阿托品的有效替代解决方案，广泛用于化疗扁平苔癣、硬化功能性泥炭、溢脂本品、银屑病、白癜风以及浆细胞功能性炎等。

TCI 苯化疗哮喘的医学作用或许为抑制坏死因子（TNF）-α，从而投身于调节增生形成。因此，还须进一步大规模随机对照次测试，以评估吡美莫司化疗表皮哮喘的功效和探求相关医学必要。

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编辑： 费杨虹虹